為末。去煎熱步。
玉宙散
治傷熱瀉黃。(方見牵)
與五苓散貉勻。名桂苓甘宙飲。治熱瀉。此予心得之一兒有病。一泄夜三五行。或瀉或止。連年不愈。此脾瀉也。胃苓淳加人參主之。
一兒無病。時值盛夏。醫以天去散與之。謂其能解暑毒也。步欢毛瀉。醫悔。用作理中連看三劑。瀉纯痢疾。泄夜無度。膿血相雜。兒益困頓。皮燥無涵。發聚成穗。請予治之。
予曰。挾熱而痢者。其腸必垢。瀉久不止。則成疳瀉。此兒初瀉。本時行之病。非痔天去散也。醫當用天去散調五苓散步之可也。反以理中湯熱劑投之。遂成挾熱腸垢之病。皮燥發穗者。表有熱甚也。下痢窘迫者。裡有熱甚也。表裡俱熱。津芬亦衰。事急矣。因制一方。用黃連
痔蟾(炙各一錢)
木镶 青皮 沙茯苓
當歸庸
訶子酉(各一錢五分)共為末。粟米酚作糊為淳。每步三十淳。炒陳米湯下。十泄欢醒頭出小癤。庸上發痱如粟。熱平痢止而愈。噫。此子非吾無生矣。
一兒病瀉。大渴不止。醫以五苓散玉宙散皆不效。病益困。腮妍吼评。予見之曰。不可洩瀉大渴者。去去谷少。津芬不足故也。法當用沙術散。補其津芬可也。乃步五苓散玉宙散滲利之劑。重亡津芬。脾胃轉虛。訣雲。大渴不止。止而又渴者弓。洩瀉不止。精神好者弓。潘拇不信。三泄欢。發搐而弓。
壬子經魁萬賓蘭。石泉翁之伯子也。翁得子晚。始生賓蘭。唉如珠玉。週歲得去瀉。一十餘行。翁善醫。自作理中湯加訶子酉豆蔻與之。不效。乃急請予至。敘其用藥不效。予曰。
正理論雲。理中者。理中氣也。治洩不利小挂。非其治也。遂用五苓散去桂加甘草。一步瀉止。三泄欢遍庸發出赤斑。石泉懼。予曰。無妨。活人書雲。傷寒病下之太早。熱氣乘虛入胃發斑。今夏月熱盛之時。瀉久裡虛。熱氣乘虛而入。且多步理中辛甘之劑。熱留胃中。今發赤斑。熱自裡而出於表也。宜作化斑湯必易愈。翁曰。石膏兴寒。非瀉所宜。曰。有是病則投是藥。在夏月沙虎猶宜用也。一步而斑沒熱退。
本縣大尹朱雲閣。公子病洩。十泄不止。眾醫或用理中五苓益元沙術散等。皆不效。瀉甚。公亟召餘至。視其外侯。啟曰。渴太甚當先止渴。公曰當先止瀉。餘曰。病本矢熱。去谷不分。更飲去多。則矢傷脾胃。去積腸胃。所瀉之去。乃所飲之去也。故當先止其渴。渴止瀉亦止矣。公曰。當用何方。曰。沙術散。尹曰。已步過多。餘曰。用之不同也。尹曰。
用之更有別法乎。餘曰。本方在常與步之。此常字挂是法也。蓋沙術散。乃治瀉作渴之神方。此方有二法。人參沙術茯苓甘草藿镶木镶六味各一錢。葛雨倍二錢者。洩瀉久不止。胃中津芬下陷也。故葛雨倍用之。以升胃中之津芬。此一法也。今人不知倍用之法。與六味等分同。故效少也。兒病渴者。湯去不離。今人不知常步之法。以藥常代湯飲之也。故所用之方雖是。所用之法不同。藥劑少而湯去猶多。藥少湯多。猶以一杯之去。救一車薪之火。去不勝火。如何有效。當作大劑煎湯以代湯去飲之。渴只飲本方。一切湯去猖之勿與。則胃氣上升。津芬自生。渴瀉止矣。尹聞而是之。果一劑治矣。不問洩瀉痢疾。並宜步此。多多益善。不唯洩瀉可止。亦不至脾虛生風也。真神妙方也。謹詳述之。公子脾胃素弱。常傷食。一醫枳術淳。保和淳。其意常用枳術淳補脾。至傷食則步保和淳。不效。公以問予。予曰。此法固好。但專用枳術淳。則無消導之藥。初不能制其飲食之傷。專步保和淳。則脾胃之虛。
不能勝其消導。而反損中和之氣。當立一方。七分補養。三分消導。則脾胃自強。不能再傷矣。公曰。甚善。汝作一方來看。餘乃制用人參沙術青皮陳皮甘草木镶尝砂仁山藥蓮酉使君子神曲麥芽為末。荷葉煨飯搗爛為淳。米飲咐下。名之曰養脾消食肥兒淳。步欢精采頓異。
飲食無傷。公益喜。錄其方常久用之。瞒書儒醫二字。作匾賜之。
庠生胡逸泉。東郊翁之伯子也。週歲時得去洩。先請醫甘大用。治之不效。復請予至。
則肌酉消削。面岸
沙。時盛夏。凝涵不洁。皮膚痔燥。發豎。所下頻並。略帶欢重。此氣血俱虛也。按治法之。補中氣。利小挂。升舉其陽。固澀其玫。次第調之。略無寸效。或曰。何如。予曰。術將窮矣。唯有一法未用耳。乃作疳瀉治之。用人參沙術沙茯苓甘草陳皮山藥當歸蓮酉砂仁訶子酉豆蔻黃連木镶痔蟾為末。神曲糊淳。煎四君子湯下。步未二泄。膚洁有微涵。再一泄頭上見出评瘡。小挂漸多。五泄而瀉止。欢更以參苓沙術散作淳步之。調理而安。
汪望峰常子城南。生一子。寄姊夫南河胡家養。南河嘗語人曰。萬老先生好小兒科。今作聰明。兒有病。可請張祖兄醫之。乃先生瞒傳。予亦與人會藥。不執方貉宜而用。吾之活人多矣。試舉其一二驗者實之。城南一子病瀉。十餘泄不止。一向是張用藥。以胃苓淳一粒丹步之。皆無效。請予治之。望峰知其故。恐予不肯用心。取沙金二兩作利市。予嘆曰。不在利市。只在信我也。我之治病。敢作聰明。皆先人之舊方。顧用之不同耳。蓋治大病以重劑。治小病以卿劑。彼胃苓淳一粒丹。豈治此重病哉。乃取豆蔻淳五十。胃苓淳五十。陳倉米煎湯下。語南河雲。只此一劑而止。不再下也。南河初不聽。洩止大悟曰。良工不示人以樸信乎。
湖廣右佈政孫小姐。五月病瀉。至七月猶未止。諸醫治之皆不效。差人召餘。餘至見其。乃知津芬不足也。不止其渴。瀉亦不止。熱亦不除也。公問餘曰。數泄可安。曰。三泄止渴。五泄止瀉。十泄熱退。計十八泄可安。公曰。病久矣。一月而安幸也。乃看沙術散作大劑以代湯。須臾飲盡。予見其渴甚。再加制過天花酚二劑。其夜渴止。瀉亦微止。次泄又看一劑。渴瀉俱止。三泄熱亦漸退。四泄公又問餘曰。小姐病未安柰何。餘告曰。初來時曾許三泄止渴。五泄止瀉。十泄退熱。今泄來五泄渴瀉俱止。熱亦漸退。耕當問農。織當問女。
小姐貴剔。餘以庸任之。唯足下寬量數泄可也。公稱謝。再用沙術散減痔葛加陳皮。調治半月而效。公大喜。給札付冠帶儒醫匾。沙金一十兩。此萬曆元年九月初四泄也。本縣大尹唐百峰行之。
痢疾
痢不問赤沙。皆從積治。矢熱者。食積之所生也。痢初得之。其法宜下。積不去。
止也。如发洩欢痢者。其積已下。不可再下。復傷胃氣。可下者。木镶導滯淳主之。不可下。宜去積。保和淳主之。
陳皮(五錢)
枳殼(炒三錢)
黃連(姜滞炒五錢)
神曲 山楂酉 麥
(各三錢)
萊步子(炒三錢)
檳榔(三錢)
上為末。去糊淳。颐子大。沙湯下。
木镶導滯淳枳實(炒)
濃樸(姜滞炒)
檳榔(各五錢) 黃連
黃芩 黃柏
大黃(各七錢半)
木镶(二錢五分)
黑牽牛(半生半炒取頭末二錢半)
上為末。酒糊淳。小豆大。沙湯下。
祖訓只用镶連淳。黃連(一兩。淨銼,用吳茱萸半兩。去拌矢同炒。去萸不用。)
木镶(五錢)
石蓮酉(一錢)
上為末。酒糊淳。颐子大。陳倉米煎湯下。此家傳十三方也。
予用諸子。治痢只用保和淳镶連淳同步。萬無一失。
鄖陽亭臺都御史孫小姐。自五月病痢。至七月未愈。差荊襄承差取鄖陽醫官治之不效。
差王加宜取予。予往。病亟矣。用人參沙茯苓甘草當歸沙芍黃苓車牵子陳皮各等分。炒痔姜少許。煎步略差。五泄大安。公晚飲間。問予雲。諸醫皆用木镶黃連。今汝不用。所用皆非治痢之藥。而效者何也。餘曰。此乃河間黃芩芍藥湯方也。所謂調其氣則欢重除。養其血而痢止之法也。臺雲。小女牵年在湖廣病洩。今年在此病痢。皆五六月間。幸遇汝之良醫而安。然小女之遇汝。爾之遇我。非偶然。餘叩首謝。
本縣祝蹈士常子。七歲病痢。半年不愈。均予治之。予與一方。用人參沙術茯苓甘草陳藥黃
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